BEHANDLUNG BEI FLÜSSIGKEITSANSAMMLUNG IM MITTELOHR
Bei akuten Infektionen, die zu Flüssigkeitsansammlungen im Mittelohr führen, wird zunächst in der Regel eine medikamentöse Behandlung eingeleitet. Wenn diese nicht erfolgreich ist, werden kleine Einschnitte im Trommelfell vorgenommen, um die Flüssigkeit abfließen zu lassen. Diese Einschnitte heilen normalerweise innerhalb von 1–2 Wochen von selbst. Bei chronischer Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr, bei der sich die Schleimhaut nicht schnell genug erholt, werden Paukenröhrchen eingesetzt, um den Schnitt länger offen zu halten.
ARTEN VON PAUKENRÖHRCHEN
Paukenröhrchen werden je nach Verwendungszweck und Verweildauer im Trommelfell unterschieden. Ist die angesammelte Flüssigkeit klar und dünnflüssig, werden in der Regel kurzzeitige Röhrchen verwendet, die von selbst herausfallen. Bei zähflüssigerer Flüssigkeit können langfristige oder permanente Röhrchen bevorzugt werden.
VORTEILE VON PAUKENRÖHRCHEN
- Für Patientinnen und Patienten mit wiederkehrenden akuten Mittelohrentzündungen
- In Fällen, in denen Flüssigkeit im Mittelohr nicht auf Medikamente anspricht
- Bei Trommelfell-Kollaps
- Bei Barotrauma durch Fliegen oder Tauchen
- Für Personen mit unzureichend entwickeltem Trommelfell oder Eustachischer Röhre
WER BENÖTIGT PAUKENRÖHRCHEN?
- Verkürzung der Dauer von Flüssigkeitsansammlungen im Mittelohr
- Reduzierung der Häufigkeit von Ohrenentzündungen
- Verbesserung des Hörvermögens
- Senkung des Risikos wiederkehrender Mittelohrentzündungen
- Unterstützung bei der Behebung von Sprach- und Gleichgewichtsproblemen, die durch chronische Ohrenentzündungen verursacht werden
WIE WERDEN PAUKENRÖHRCHEN EINGESETZT?
Der Eingriff wird mithilfe eines Mikroskops durch den Gehörgang durchgeführt. Dabei wird ein kleiner Schnitt im Trommelfell gemacht – dieser Vorgang wird als Myringotomie bezeichnet – und die Flüssigkeit im Mittelohr wird abgelassen. Anschließend wird das Paukenröhrchen mit einem speziellen Instrument eingesetzt, wobei ein Ende im äußeren Ohr und das andere im Mittelohr liegt. Das Röhrchen verändert das äußere Erscheinungsbild des Ohrs nicht.
WIE WERDEN PAUKENRÖHRCHEN ENTFERNT?
Das Röhrchen fällt in der Regel innerhalb von 1 bis 1,5 Jahren von selbst heraus, wobei dies von Person zu Person variieren kann. In seltenen Fällen kann es in die Mittelohrenhöhle rutschen, was einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung erfordern kann. Wenn das Röhrchen nach einem Jahr noch nicht herausgefallen ist, besteht kein Grund zur Sorge – es kann auch länger verbleiben, was völlig normal ist. Wichtig ist nur, dass es erst dann herausfällt, wenn das Mittelohr vollständig verheilt ist.
RISIKEN VON PAUKENRÖHRCHEN
Der Einsatz von Paukenröhrchen ist im Allgemeinen sicher, aber wie bei allen chirurgischen Eingriffen besteht ein minimales Risiko für Komplikationen. Dazu gehören Risiken im Zusammenhang mit der Anästhesie, ein dauerhaftes Loch im Trommelfell oder das Abrutschen des Röhrchens ins Mittelohr. In seltenen Fällen kann die Öffnung im Trommelfell nach dem Herausfallen des Röhrchens nicht mehr von selbst verheilen, was zu einer bleibenden Perforation führen kann.
NACHSORGE NACH EINSETZEN VON PAUKENRÖHRCHEN
Die Paukenröhrchen-Operation ist für die Patientinnen und Patienten nicht belastend. Der wichtigste Punkt in der Nachsorge ist, das Eindringen von Wasser ins Ohr zu verhindern, da dies zu Infektionen führen kann. Eine einfache und wirksame Methode ist die Verwendung von Einweg-Wattebäuschen mit Vaseline beim Duschen oder Baden. Sollte dennoch eine Ohrenentzündung auftreten und es zu Ausfluss kommen, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden. Abgesehen davon können die Patientinnen und Patienten ihrem normalen Alltag nachgehen. Zur Kontrolle des Zustands des Ohrs werden regelmäßige Untersuchungen alle 2–3 Monate empfohlen.
